Tolvaptan làm tăng đáng kể lượng nước tiểu và làm giảm nồng độ trong nước tiểu của thận chất tan đá hình thành trong formers đá canxi, theo nghiên cứu phát hiện được trình bày tại Tuần thận.
Chữa trị sỏi thận
"Những phát hiện của nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng tolvaptan có thể có một vai trò tiềm năng trong việc quản lý của sỏi thận ", nhà nghiên Wisit Cheungpasitporn, MD cho biết, của Bệnh viện Mayo ở Rochester, Minn., Người đã trình bày những phát hiện. "Tuy nhiên, bởi vì chúng tôi đánh giá các tác động ngắn hạn, nghiên cứu thêm là cần thiết để xác định nếu sử dụng lâu dài nếu các chất đối kháng thụ thể V2 kết quả trong sự kiện đá ít hơn."
Tiến sĩ Cheungpasitporn, cùng với tác giả John C. Lieske, MD, và cộng tác viên khác tại Mayo, ghi danh 21 canxi lớn formers sỏi thận (10 hình thành sỏi oxalat canxi và 11 hình thành sỏi calcium phosphate). Các nhà nghiên cứu phân ngẫu nhiên bệnh nhân để nhận tolvaptan 45 mg / ngày hoặc giả dược trong tuần 1, tiếp theo tuần rửa trôi 2, sau đó chéo với thuốc hoặc giả dược trong tuần 3. Các nhà nghiên cứu đánh giá khối lượng nước tiểu 24 giờ và chất hóa học vào cuối tuần 1 và tuần 3 .
Điều trị sỏi thận hiệu quả
Các nhà nghiên cứu lý luận rằng tolvaptan, một chất đối kháng thụ V2 mà tái hấp thu các khối nước trong các ống góp, nên tăng độ thẩm thấu huyết thanh và kích thích cơn khát và nước uống, với hiệu ứng ròng của hạ supersaturation muối đá hình thành.
Kết quả cho thấy tolvaptan giảm đáng kể độ thẩm thấu niệu so với giả dược (204 so với 529 mOsm / kg), nhưng phần lớn các tỷ lệ bài tiết muối trong nước tiểu (mg / 24 giờ), bao gồm natri và canxi, không thay đổi đáng kể. Do đó, tiết niệu canxi oxalat và canxi phosphat supersaturation giảm đáng kể. axit uric trong nước tiểu cũng giảm đáng kể. Hiệu quả điều trị tolvaptan không khác biệt đáng kể giữa canxi oxalat và các loại đá calcium phosphate. Serum natri tăng nhẹ trong khi trên tolvaptan.
Các tác giả kết luận rằng nghiên cứu của họ nêu bật những lợi ích đáng kể mà tăng lên khi uống nước tự do một mình có thể có trên supersaturation tiết niệu.