Các bé có vẻ tốt khi Tiến sĩ Thomas R. Frieden đi làm buổi sáng tháng Bảy ở New York hơn 20 năm trước đây. Nhưng khi trở về nhà vài giờ sau đó, con trai của ông là nhạt và lòng đam mê nóng, mềm oặt trong tay vợ.
Chữa trị sỏi thận
"Suy nghĩ đầu tiên của tôi là anh ta đã chết", tiến sĩ Frieden, nay là giám đốc cho biết Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh . "Thật đáng sợ, ngay cả đối với một người nào đó được đào tạo như một bác sĩ, để xem một cách nhanh chóng như thế nào một người khỏe mạnh có thể trở thành bệnh nặng."
Tiến sĩ Frieden, một bệnh nhiễm trùng chuyên gia, biết thời gian là điều cốt yếu. Linh cảm của mình, mà hóa ra là đúng, là con trai của ông đã phát triển nhiễm trùng huyết , một tình trạng đe dọa gây ra bởi một bệnh nhiễm trùng có thể rất nhanh chóng vượt khỏi tầm kiểm soát .
Ông được gọi là bác sĩ nhi khoa của đứa trẻ, và trong vòng vài giờ, bé đã nhận được một phổ rộng kháng sinh . Ông lại được trong vòng một vài ngày.
Nhiều bệnh nhân không may mắn như vậy. Giữa một triệu và ba triệu người Mỹ được cho chẩn đoán các nhiễm trùng huyết mỗi năm, và 15 phần trăm đến 30 phần trăm trong số họ sẽ chết, Tiến sĩ Frieden cho biết. Nhiễm khuẩn huyết phổ biến nhất ảnh hưởng đến những người trên 65 tuổi, nhưng trẻ em cũng dễ bị. Theo một ước tính , hơn 42.000 trẻ em phát triển nhiễm trùng huyết ở Hoa Kỳ mỗi năm, và 4.400 người chết.
Điều trị sỏi thận hiệu quả
Nhiễm khuẩn huyết phát triển khi cơ thể gắn kết một cuộc tấn công áp đảo đối với một bệnh nhiễm trùng có thể gây viêm trong toàn bộ cơ thể. Khi điều đó xảy ra, cơ thể trải qua một chuỗi các thay đổi, bao gồm đông máu và mạch máu bị rò rỉ làm cản trở lưu lượng máu đến các cơ quan. Huyết áp giảm, nhiều bộ phận cơ thể có thể thất bại, trái tim bị ảnh hưởng, và tử vong có thể xảy ra.
"Cơ thể bạn có một đội quân để chống lại nhiễm trùng", tiến sĩ Jim O'Brien, chủ tịch nói Nhiễm khuẩn huyết Alliance . "Với nhiễm trùng huyết, cơ thể của bạn bắt đầu bị lửa thân thiện."
Nhiễm khuẩn huyết dường như đang tăng lên. Tỷ lệ nhập viện mà được liệt kê nhiễm trùng như bệnh tiểu học tăng hơn gấp đôi từ năm 2000 đến năm 2008, theo một nghiên cứu năm 2011 của CDC , mà là do sự gia tăng các yếu tố như sự lão hóa của dân số, tăng sức đề kháng kháng sinh và, đến một mức độ nào đó, chẩn đoán tốt hơn.
Nhiễm độc là một yếu tố góp phần trong lên đến một nửa số ca tử vong do bệnh viện, nhưng nó thường không được liệt kê như là nguyên nhân của cái chết bởi vì nó thường phát triển như là một biến chứng của một bệnh lý nghiêm trọng như ung thư . Vì vậy, mặc dù danh sách các giấy chứng tử nhiễm trùng huyết là nguyên nhân tại 146.000 đến 159.000 ca tử vong mỗi năm, một báo cáo gần đây ước tính rằng nó có thể đóng một vai trò trong bao nhiêu là 381.000.
Tuy nhiên, các tổ chức vận động nói nhiều người Mỹ chưa bao giờ nghe nói về nhiễm trùng huyết và không biết các dấu hiệu và triệu chứng.
Điều trị bệnh tiền liệt tuyến
Tiến sĩ Thomas Frieden, Giám đốc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh, nhiễm trùng huyết muốn trở thành một từ hộ gia đình để có được nguy cơ bệnh nhân điều trị sớm hơn. Credit Kevin D. Liles cho The New York Times.
Ciaran và Orlaith Staunton, một vài Queens người mất đứa con trai của họ Rory, một thứ sáu học sinh lớp, nhiễm trùng huyết trong năm 2012, đã phát hiện ra tình trạng này thậm chí còn không được liệt kê trên A đến Z chỉ số của trang web của CDC tại thời điểm đó. Họ đã gặp Tiến sĩ Frieden và kêu gọi ông sử dụng bục giảng bắt nạt của mình để giáo dục người Mỹ về căn bệnh này.
Bây giờ CDC đang bắt đầu một chiến dịch nâng cao nhận thức công cộng lớn để làm cho nhiễm trùng huyết một từ hộ gia đình. Bước đầu tiên là để dạy cho mọi người để tìm cách điều trị nhanh chóng khi một người thân bắt đầu có triệu chứng của nhiễm trùng huyết, trong đó bao gồm ớn lạnh hoặc sốt ; đau đớn cùng cực, khó chịu; da dẻo hoặc mồ hôi; nhầm lẫn hoặc mất phương hướng ; khó thở ; và nhịp tim cao.
Chiến dịch này, mà đã phát triển tờ giáo dục , khuyến khích giáo dân để đề nghị việc chẩn đoán các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe người có thể bỏ qua nó. Hãy hỏi bác sĩ, "Có thể là nhiễm trùng huyết?" Hay nói, "Tôi lo ngại về nhiễm trùng huyết."
"Chúng tôi muốn mọi người có thể nhận ra nhiễm trùng huyết giống như họ nhận ra một cơn đau tim hoặc đột quỵ, và biết rằng họ không nên chờ đợi cho đến thứ Năm khi các bác sĩ có thể nhìn thấy chúng, nhưng đi đến phòng cấp cứu ngay lập tức," Thomas nói Heymann, giám đốc điều hành của Nhiễm khuẩn huyết Alliance. Phương châm của nhóm là "nhiễm trùng huyết nghi ngờ, cứu sống."
Khi huyết áp giảm và nghẹn lưu lượng máu đến các cơ quan của cơ thể, một người có thể phát triển sốc nhiễm trùng . Đối với mỗi giờ mà không có kháng sinh, xác suất chết đi lên bởi 8 phần trăm, Tiến sĩ O'Brien nói.
Trong khi các sáng kiến trước đó đã tập trung vào việc giảm tử vong nhiễm trùng phát triển trong các bệnh viện, các nghiên cứu mới cho thấy hầu hết các trường hợp bắt đầu trong bối cảnh cộng đồng, trước khi người phải nhập viện. Các chiến dịch mới được thúc đẩy một phần bởi các nghiên cứu CDC mới nhất, kiểm tra hồ sơ bệnh viện của 246 người lớn và 79 trẻ em, thấy rằng trong gần 80 phần trăm trường hợp, nhiễm trùng huyết đã bắt đầu khi bệnh nhân đang ở nhà.
Nghiên cứu này cũng làm sáng tỏ ai là người dễ bị nhiễm trùng huyết. Mặc dù nó xảy ra thường xuyên nhất ở những người trên 65 tuổi, trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi cũng dễ, cũng như những người bị các bệnh mãn tính như tiểu đường hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu từ sử dụng thuốc lá , cho ví dụ. Và những người khỏe mạnh có thể phát triển nhiễm trùng huyết do nhiễm trùng mà không được điều trị đúng cách là tốt.
Người con trai Stauntons 'chết sau khi phát triển một nhiễm trùng mà không được công nhận bởi các bác sĩ phòng cấp cứu đã kiểm tra anh tại Trung tâm Y tế NYU Langone. Một luật nhà nước mới được thông qua sau khi cái chết của ông đòi hỏi các bệnh viện ở New York để màn hình tất cả các bệnh nhân nhiễm trùng huyết để bắt đầu điều trị sớm.
Nghiên cứu CDC mới tìm thấy nhiễm trùng huyết thường được kết hợp với phổi, đường tiết niệu, da và ruột hoặc nhiễm trùng đường ruột, và rằng nhiều bệnh nhân nhiễm trùng huyết đã đến thăm một bác sĩ hoặc đã ở trong một môi trường chăm sóc sức khỏe trước khi phát triển bệnh.
CDC đang nhằm nỗ lực cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, thúc giục họ phải xem xét nhiễm trùng huyết và hành động một cách nhanh chóng, và đầu tư vào nghiên cứu để nghiên cứu các yếu tố nguy cơ. Nó cũng nhấn mạnh phòng chống thông qua quản lý tốt hơn các bệnh mãn tính, tiêm phòng và sử dụng hợp lý thuốc kháng sinh.
Tiến sĩ Frieden cho biết ông muốn chia sẻ kinh nghiệm cá nhân của mình với nhiễm trùng huyết vì vậy mọi người sẽ có một sự hiểu biết tốt hơn về tình trạng này. Ông khuyến khích tiêm chủng chống lại các bệnh nhiễm trùng gây ra nhiễm trùng huyết của con trai mình, mà là phế cầu. Không có thuốc chủng ngừa có sẵn tại thời điểm đó, nhưng nó có kể từ khi được phát triển.
"Tôi giống như hàng ngàn phụ huynh và những người thân trải nghiệm này mỗi năm", tiến sĩ Frieden cho biết. Con trai của ông "có thể đã chết vì nó. Và quá nhiều người chết vì nhiễm trùng huyết ngày hôm nay. "