Phạm Cao Cường – 24 tuổi
Chào các bác sỹ! Mẹ cháu bị sỏi thận hai bên, bên phải đã mổ hai lần nhưng đến nay vẫn có sỏi kích thước 2cm cả đài trên và đài dưới! thận trái mẹ cháu có nhiều sỏi kích thước mỗi viên 1cm, vừa rồi do sỏi rơi xuống niêu quản gây tắc nên được chỉ định mổ nội soi ngược dòng đặt ống thông niệu quản jj, đến nay đã điều trị được sỏi niệu quản nhưng thận vẫn bị giãn cháu có hỏi bác sỹ điều trị thì họ bảo nên sống chung hòa bình và khi nào sỏi rơi xuống thì sẽ tán nội soi! Vậy cháu xin hỏi các bác sỹ là nếu để thận bị giãn như vậy có bị suy thận không? Trường hợp cháu muốn đưa mẹ xuống điều trị sỏi thận hiệu quả tại bệnh viện thì sẽ sử dụng phương pháp nào? chi phí bao nhiêu? và mẹ cháu có bảo hiểm y tế tự nguyện đăng ký khám tại bênh viện Sóc Sơn thì tại bệnh viện Viêt- Pháp có được thanh toán không và mức chi trả là bao nhiêu? cháu xin cảm ơn!
Bác sĩ Lê Sĩ Trung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp Hà Nội:
Với sỏi thận bên phải của mẹ cháu, cần chủ động mổ nội soi thận qua da sớm nhất có thể để tránh nguy cơ hủy hoại thận. Nếu bạn chuyển được bảo hiểm từ BV tỉnh đến BV Việt Pháp HN thì vẫn được hưởng chế độ BH như bình thường. Chi phí ước tính khoảng 60 triệu.
Nguyễn Đức Minh
Hiện nay tôi đang bị sỏi thận hai bên với kích thước 4-5mm, tôi nên dùng biện pháp nào để chữa tốt nhất?
Bác sĩ Lê Sĩ Trung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp Hà Nội:
Chào bạn, nếu sỏi thận 4-5mm nhìn thấy trên phim chụp không chuẩn bị thì có thể tán sỏi ngoài cơ thể.
.jpg)
Nguyen thi suong
Tôi bị sỏi thận đã nhiều năm. Qua siêu âm thấy sỏi lớn trên 20mm và có ứ nước. Tôi thường xuyên bị cao huyết áp. Ở quê tôi, bệnh viện thường sử dụng phương pháp mổ mở nên chưa dám mổ vì sợ nguy hiểm. Tôi được biết hiện nay có phương pháp nội soi qua da chuẩn thức nhưng tôi không biết trường hợp của tôi có áp dụng phương pháp đó được không và chi phí cho ca mổ đó là bao nhiêu? Khu vực miền trung đã có bệnh viện nào sử dụng phương pháp đó chưa? Xin cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ Lê Sĩ Trung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp Hà Nội:
Chào chị, trường hợp của chị nên áp dụng phương pháp nội soi sỏi thận qua da chuẩn thức. Tại Miền Trung, có bệnh viện TW Huế có thể thực hiện kỹ thuật này.
thanhshipping86@gmail.com
Cho tôi hỏi bố tôi bệnh sỏi thận rất to. Bác sĩ tuyến tỉnh khuyên đi mổ nhưng bố tôi sợ bệnh tái phát lại. Bác sĩ cho tôi hỏi co phương pháp nào hiệu quả? Xin cảm ơn.
Bác sĩ Lê Sĩ Trung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp Hà Nội:
Chào bạn, nội soi thận qua da chuẩn thức là phương pháp có thể thay thế tất cả các trường hợp mổ mở. Trong trường hợp của bố bạn, nên áp dụng phương pháp này.
Nguyễn Văn Tùng
Chào bạn, bạn có sỏi niệu quản và đã gây giãn niệu quản. Thêm nữa, đã dùng thuốc không khỏi thì khả năng sỏi tự ra là ít. Bạn nên nội soi lấy sỏi niệu quản chứ không nên mổ mở.
Bác sĩ Lê Sĩ Trung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp Hà Nội:
Xin chào bác sĩ! Tôi bị sỏi tiết niệu trái kt 8mm và bị giản nhẹ niệu quản. Đi khám đa khoa Thái Nguyên. BS khuyên mổ nhưng tôi định uống thuốc nam, liệu có ra được sỏi không ? Vậy có quá nguy hiểm không ? Tôi xin cảm ơn!
Nam Minh – nnmvfu@gmail.com
Cách đây vài tháng, khi đi khám sức khỏe định kỳ tối được bác sĩ cho biết có một viên sỏi cỡ 10mm ở thân trái, tôi khá ngạc nhiên vì từ trước đến giờ không có biểu hiện gì. Do quTheo kinh nghiệm dân gian bận công việc tôi cũng chưa đi khám lại, theo kinh nghiệm dân gian, tôi đã dùng lá kim tiền thảo để sắc uồng hằng ngày. Bác sĩ cho hỏi lá kim tiền thảo uống có tác dụng tan sỏi không, các loại thuốc như Nam dược bài thạch có tác dụng điều trị sỏi thận hay không? Nếu không có tác dụng thì có thể chữa bằng những phương pháp nội khonàoa, ngoại khoa nào?
Bác sĩ Lê Sĩ Trung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp Hà Nội:
Chào bạn, tỷ lệ người có sỏi thận nhưng hoàn toàn không có biểu hiện là rất phổ biến và rất nguy hiểm vì do không có triệu chứng nên thường bỏ qua dẫn đến thận bị giãn mất chức năng mà không biết. Nhiều trường hợp chỉ phát hiện ra do siêu âm tình cờ.
Với sỏi 10mm, khả năng điều trị bằng thuốc dân gian rất ít hy vọng. Bạn có thể sử dụng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể.
Đỗ Thanh Hằng
Tôi bị sỏi thận đã năm năm nay, sỏi kích thước 0.9mm ở thận trái vị trí dưới bể thận. Hiện nay tôi đang uống thuốc bài thạch được 1 tháng theo chỉ dẫn ghi trên hộp thuốc. Tôi muốn bác sỹ tư vấn xem tôi nên tán sỏi hay là uống thuốc để tự bài tiết ra.
Bác sĩ Lê Sĩ Trung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp Hà Nội:
Chào bạn, trường hợp của bạn nên tán sỏi ngoài cơ thể.
Nguyễn Trương Giang – giang.nt@vietba.com.vn
Bác sĩ có biết phương pháp tán sỏi bằng Lazer của hãng World of Medicine kô ! Theo như mô tả của phương pháp sợi dây lazer có thẻ luồn vào tận bể thận để tán sỏi hiệu quả và giảm thiểu chấn thương. Vậy phương pháp này có được ứng dụng ở VN hay kô ? SO với các phương pháp khác có hiệu quả kô ?
Bác sĩ Lê Sĩ Trung, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu BV Việt Pháp Hà Nội:
Chào bạn, hiện nay trên thị trường có rất nhiều các hang sản xuất các dụng cụ tán sỏi như Karl Storz, Olympus…. và World là một trong các hãng. Nguồn năng lượng để tán sỏi cũng có nhiều dạng như ultrasound, lithoclast… và lazer cũng là một dạng nguồn năng lượng.
Xem thêm các phương pháp điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản:
Lựa chọn kỹ thuật cao tránh mổ mở
Nội soi thận qua da chuẩn thức
Nội soi thận qua da tối thiểu
Nội soi niệu quản
Tán sỏi ngoài cơ thể